Mar, 20/05/2025 - 19:14

📌 ¿Qué cambió?

A partir de mayo de 2025, la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU.) anunció que las futuras vacunas o refuerzos contra COVID-19 para personas sanas menores de 65 años solo serán aprobados si se respaldan con ensayos clínicos aleatorizados y controlados que prueben un beneficio clínico claro (por ejemplo, reducción de hospitalizaciones o casos graves).


🔍 ¿A quién aplica este nuevo requisito?

  • Personas mayores de 65 años o con condiciones de riesgo: seguirán teniendo acceso a refuerzos anuales aprobados con datos de respuesta inmune (como antes).

  • ⚠️ Personas sanas de 6 meses a 64 años: ya no recibirán aprobaciones automáticas de nuevos refuerzos (ni actualizaciones de cepas) a menos que se pruebe su beneficio clínico en estudios formales.


🧪 ¿Qué exige ahora la FDA?

  • Ensayos clínicos con grupo placebo en personas sanas menores de 65 años.

  • Duración de seguimiento mínima: 6 meses.

  • Resultados clínicos esperados: prevención de enfermedad grave, hospitalización o muerte.


¿Qué motivó el cambio?

  1. Falta de evidencia clara de beneficio adicional con refuerzos anuales en personas sanas y ya inmunizadas.

  2. Alinearse con otros países, que ya limitan los refuerzos a grupos vulnerables.

  3. Recuperar confianza pública, exigiendo estándares científicos más altos.

  4. Nuevo liderazgo sanitario (2025) que prioriza decisiones basadas en evidencia sólida.


⚖️ ¿Qué cambia respecto al pasado?

Antes (2020–2024) Ahora (Desde mayo 2025)
Autorizaciones de emergencia (EUA) Aprobación solo con ensayos clínicos
Se aprobaban refuerzos para todos los grupos de edad con base en niveles de anticuerpos Solo se aprueban refuerzos para menores de 65 años sanos si hay evidencia de beneficio clínico directo
Se trataba como las vacunas contra la gripe estacional Se eleva el estándar de aprobación para refuerzos


💡 ¿Qué implica esto?

  • Las personas sanas menores de 65 probablemente no recibirán nuevos refuerzos anuales a menos que se hagan ensayos que demuestren beneficio real.

  • Las farmacéuticas tendrán que invertir más tiempo y dinero en estudios clínicos si quieren que sus vacunas sean aprobadas para el público general.

  • Puede haber menos disponibilidad o cobertura de seguros para quienes quieran refuerzos sin estar en grupo de riesgo.

  • Se termina la aprobación automática basada solo en datos de anticuerpos o equivalencia inmunológica.


📎 Fuentes clave

  • FDA – Comentario oficial en New England Journal of Medicine, mayo 2025.

  • Comunicados de prensa y entrevistas oficiales (AP, Reuters, NPR, FDA).

  • Declaraciones del comisionado de la FDA, Dr. Marty Makary, y del director de vacunas, Dr. Vinay Prasad.

  • Cambios reflejados en la aprobación restringida de Novavax (mayo 2025).